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“我们现在基本上每个社区都会设有好几个点,不停地收运产生的医疗垃圾,一个社区大概每天要跑两次,收集起来集中送到医院后,医院再进行处理”,南京市江宁区禄口街道的城管队员在接受采访时这样说到。据估算,在南京市禄口街道封控区,目前

“我们现在基本上每个社区都会设有好几个点,不停地收运产生的医疗垃圾,一个社区大概每天要跑两次,收集起来集中送到医院后,医院再进行处理”,南京市江宁区禄口街道的城管队员在接受采访时这样说到。据估算,在南京市禄口街道封控区,目前平均每天产生的医疗垃圾超过500公斤,是疫情前的5倍。

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不仅是南京,5月24日上海疫情新闻发布会上也提出了这个问题:自3月1日以来,上海已累计收运处置医疗废弃物6.85万吨,合每位上海居民产生医废超过2公斤,“最高峰时达到日产1400多吨,是疫情前的6倍”。

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面对突如其来的疫情,在严格的防控要求下,全国大部分地方的医疗垃圾产量都在不断飙升,如何处理这些医疗垃圾成了一个让人头疼的问题。面对剧增的医疗垃圾,各地的收运压力都非常大,有的地方受多种原因影响,已经出现“收运短板”。

各地出现“收运短板”有何原因?

第一个影响垃圾收运的原因就是医疗废弃物的处理难度远比我们想象的要大。新冠病毒具有传染性,使用过的一次性隔离服、手套、口罩、医护用具等等都是潜在的二次传染源,危险系数高。

所以每天清晨,负责清运医疗垃圾的相关人员都要全副武装。除了防护服和口罩外,还需要佩戴双层头套,双层手套。而这些防护用具,穿脱就需要只是40分钟的时间。

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以南京为例,南京市禄口街道对涉疫医疗垃圾实行”日产日清,定人定车定线路”的措施,南京市江宁区禄口社区负责处理医疗废物的工作人员说道,每次在清理这些医疗垃圾的时候,都要拿上一个小喷壶,先把这些医疗消一次毒,然后再进行装车,之后再把自己身上穿的防护服全部更换一遍。

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处理医疗垃圾难度大,不仅是医疗垃圾存在二次传染的可能性,还因为和普通的生活垃圾不同,这些垃圾需要特殊的处理。

我们正常产生的生活垃圾,一般都是扔到小区的垃圾桶里面,会有垃圾车来把这些垃圾统一拉到垃圾场,分类之后直接进行焚烧或者堆肥等处理。但是医疗垃圾的处理步骤要复杂得多,不论哪一个步骤出现差错,都有可能造成严重的影响。在南京市,每天都会有80余台医废收运车会从专门处理医疗垃圾的固废公司出发,驶向全市各大医院收运医疗垃圾,收运人员将在清洁区交接疫情下产生的垃圾。

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收运医疗垃圾不像收运生活垃圾那样,全部倒在车兜里直接拉走那么简单,涉疫人员产生的医疗垃圾在收运前都会进行双层包装,装入一次性耐压硬纸箱并密封,做好标识,全程冷链运输,确保安全,收运进厂后,车辆和人员会分别在专属消毒区域进行消毒,确保安全无误。

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涉疫垃圾一般都是采取焚毁的处理方式,为了减少接触,医废焚烧系统是全自动化操作的,员工需要待在中央控制室中调整参数,确保零接触零污染。焚烧系统共有三条流水线,黄色的是收运车收来的医疗垃圾,装箱不落地,从收运车直接进入焚烧系统,被机器自动抓取,进入流水线消毒、清洗,然后进入上千摄氏度的回转窑,再进入二燃室进行充分的燃烧,燃烧医疗废物产生的废气可能会有毒性,所以需要通过净化达标后才能进行排放。

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第二个原因就是基层医疗机构多,但是收运医疗废物的机构少,供需不平衡。传统的医疗垃圾主要是包括医院的一次性医疗用品,比如棉球、纱布等等,还包括废弃的被服、被病人污染的物品、传染病人的生活垃圾、废弃的医学标本等等。

但是由于新冠疫情的特殊性,除了传统意义上医院产生的医疗垃圾,现在的医疗垃圾还新增了居家隔离和集中医学观察点中的相关人员产生的生活垃圾。这就意味着医疗垃圾不再集中地在医院范围内产生,而是基层医院、社区街道、居民家中都会产生很多的医疗垃圾。

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现在疫情是全国化的发展态势,但是很多城市的固废处理系统都存在一定的不足。疫情之前,还能勉强维持着医院里面医疗垃圾处理的平衡,但是现在面对生活医疗垃圾的暴增,垃圾收运公司大多处在一个不堪重负的状态,疫情较为严重的社区基本上每几个小时就需要处理一次这些医疗垃圾,供需不平衡,导致了医疗垃圾不能够被及时收运处理。

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既然有的医疗垃圾不能够被立即收运,那它们又会被存放到哪里?

一般来说,基层医疗机构产生的垃圾,首先会被收集到县一级的医疗机构统一暂时保存,但是县级医院基本没有医废处理设施。那咋办呢?最后还是要运到市里去处理,因为“每个地级城市至少建成1个符合运行要求的医废集中处理设施”,这是我国近两年来的一个行动目标。

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医疗废物消毒破碎处理系统

但是全市的医废垃圾运到一个处理站肯定处理不过来,所以现在很多比较偏远的医疗机构,还是只能把垃圾存储在自己的冷藏室。

社区产生的垃圾运到特定的医疗机构之后,医院工作人员需要穿戴防护服、口罩。手套等防护用具,将这些医疗垃圾放进专用的包装袋,分别系好,再加一层包装,对打包好的口袋进行捆扎、密封,贴上医疗废物标签,然后再次进行消毒,30分钟消毒完毕后,装有医疗废物的垃圾袋需要通过专用电梯转运至灭菌室,再次高压灭菌之后才能放入专用的医疗垃圾暂存间,喷洒消毒液,等待移交。

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暂存医疗垃圾也有一定的要求,不仅需要用专用打包袋打包,还要有明显的警示标志和警示说明。另外,医疗废物暂时储存不可以露天存放,而且暂时储存时间不得超过2天。

所以储藏空间不够的问题肯定存在,那又要怎么解决呢?

清华大学固废控制与资源化教研所教授蒋建国就爆料说:“早在SARS之前,国内大型医院就曾自建焚烧设备,小型医疗机构没有处理能力则与生活垃圾混装打包或是流入黑市。”

可见,他的担心是,如果医废问题得不到有效处理,不排除有医疗机构会把它们和生活垃圾混装或流入黑市,然后增加疫情爆发的风险。如果疫情真的因此爆发,接着反过来继续会加大医废处理压力,形成一个恶性循环。

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为此,很多地方都做出了应对措施,南京固废公司除了白天的80辆收运车之外,还特别增设了15条夜间专线,用于收运疫情状况下产生的垃圾,但是这些措施也只能解决燃眉之急。

首要问题还是城市医废处理中心建设不足,以及偏远地区运输垃圾成本高的问题。而问题的根源还是要控制疫情的扩散,只有疫情得到控制,城市的医疗垃圾处理短板才能得到根本的解决。

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